内江医保一档和二档住院报销比例一览
导语 在内江一档和二档参保人员在在医院发生的符合医保政策规定的住院医疗费由医保基金支付,具体的报销比例详见正文。
四川内江医保一档和二档住院报销比例
一档和二档参保人员在医院发生的符合医保政策规定的住院医疗费由医保基金支付。
一档报销金额=[(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×(75+参保人员上年度年龄×0.2)%]。
二档报销金额=(住院医疗费总额-自费和单项自负医疗费金额-起付金额)×医院等级报销比例。
医院等级 | 三甲 | 三乙 | 二级 | 一级及以下 |
报销比例 | 60% | 70% | 75% | 85% |
出院结算时,您只需支付个人需承担的费用,属于医保基金支付的费用由医院与医保经办机构结算。在一个自然年度内,一档统筹基金最高报销上限为20万元,二档统筹基金最高报销上限为12万元。
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